Mục lục
Nhiều người vẫn còn băn khoăn liệu bệnh viện tư nhân như Vinmec có nhận khám chữa bệnh bằng bảo hiểm y tế hay không. So với các bệnh viện công, Vinmec hỗ trợ quyền lợi khám chữa bệnh bằng thẻ bảo hiểm y tế như thế nào? Hãy cùng tìm hiểu chi tiết hơn trong bài viết dưới đây.
1. Trả lời: Bệnh viện Vinmec có khám bảo hiểm y tế không?
Câu trả lời là có, nếu người bệnh có thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện đó. Tuy nhiên, người bệnh có thể sẽ phải trả thêm chi phí chênh lệch giữa giá dịch vụ của bệnh viện quốc tế và giá chi trả của BHYT.
Bệnh viện Vinmec cũng chấp nhận các thẻ BHYT đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại bệnh viện này và có hợp tác với nhiều công ty bảo hiểm khác.
Bệnh viện Vinmec có khám bảo hiểm y tế không?
2. Quyền lợi khi khám chữa bệnh bằng BHYT tại Vinmec
2.1. Khám chữa bệnh đúng tuyến
Luật bảo hiểm y tế hiện hành quy định: Người tham gia BHYT đi khám chữa bệnh có xuất trình giấy tờ tùy thân có ảnh hợp lệ và thẻ BHYT đúng nơi đăng ký khám chữa bệnh (KCB) ban đầu ghi trên thẻ, KCB trong trường hợp cấp cứu, hoặc KCB có giấy chuyển tuyến sẽ được quỹ BHYT thanh toán chi phí với 03 mức hưởng 80%, 95%, 100% chi phí KCB theo đơn giá của BHYT ( tùy theo từng đối tượng tham gia bảo hiểm).
Ví dụ: Mức hưởng chi phí khám bệnh và giường bệnh của một số khoa như: nhi, nội, ung bướu, tim mạch cho phí khám và 1 ngày lưu viện tại Vinmec như sau:
| Dịch vụ | Đơn giá Vinmec (VND) | Đơn giá BHYT đúng tuyến từ 80 – 100% (nội trú + ngoại trú) | Số tiền chênh lệch tự chi trả tại Vinmec (VND) |
| Khám chuyên khoa có hẹn | 690.000 | 26.400 – 33.000 | 657.000 – 663.600 |
| Khám chuyên khoa không hẹn | 1.100.000 | 26.400 – 33.000 | 1.067.000 – 1.073.600 |
| Khám ngoài giờ hành chính hoặc lễ Tết | 1.800.000 | 26.400 – 33.000 | 1.767.000 – 1.773.600 |
| Lưu viện phòng đơn (ngày) | 3.500.000 | 142.000 – 178.000 | 3.322.000 – 3.357.600 |
2.2. Khám chữa bệnh trái tuyến
Người tham gia BHYT khám bệnh, chữa bệnh không đúng nơi đăng ký ban đầu và không có “Giấy chuyển tuyến” (trừ trường hợp cấp cứu), nếu xuất trình thẻ BHYT ngay khi đến KCB thì sẽ được quỹ BHYT thanh toán chi phí trong phạm vi danh mục và giá theo tỷ lệ như sau:
- Ngoại trú: Không được thanh toán BHYT (trừ trường hợp cấp cứu)
- Nội trú: Có 3 mức hưởng 48%, 57%, 60% chi phí điều trị nội trú theo đơn giá của BHYT (tùy theo đối tượng tham gia bảo hiểm
Ví dụ: Mức hưởng chi phí giường bệnh của một số khoa như: nhi, nội, ung bướu, tim mạch cho 1 ngày lưu viện tại Vinmec như sau:
| Dịch vụ | Đơn giá Vinmec (VND) | Đơn giá BHYT trái tuyến từ 48 – 60% (nội trú) | Số tiền chênh lệch tự chi trả tại Vinmec (VND) |
| Lưu viện phòng đơn (ngày) | 3.500.000 | 85.440 – 106.800 | 3.393.200 – 3.414.560 |
Qua những thông tin trên, có thể khẳng định rằng bệnh viện Vinmec không chỉ là một địa chỉ khám chữa bệnh uy tín cho những người có điều kiện kinh tế mà còn là một lựa chọn phù hợp cho những người có thẻ bảo hiểm y tế, góp phần đảm bảo quyền lợi khám chữa bệnh cho người dân.
